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内分泌科应用介入技术联合脐带血干细胞移植临床试验获成功

时间:2022-01-12

近日,我院内分泌科王富军主任团队经过对患者进行筛选和知情同意,应用介入技术联合脐带血干细胞移植试验性治疗一例糖尿病下肢神经血管病变患者获得成功,使患者摆脱了截肢致残之苦。截至目前,通过文献检索,省内未见相关内容。患者在出院后的回访中表示:省四院大夫的医术精湛,让我恢复了正常人的生活。

近年来,下肢介入治疗技术在糖尿病下肢血管病变的治疗中得到广泛应用,对于改善患者症状、促进足部溃疡愈合、保肢及降低截肢平面优势显著,但对于远端流出道狭窄或以神经病变为主的患者疗效欠佳。干细胞具有高度分化潜能,可分化成血管内皮细胞,促进血管再生,改善侧支循环,从而达到治疗肢体缺血的目的。脐带血干细胞作为干细胞的一种,更容易采集、存储,来源方便,成本低廉,再生血管神经能力强,且受到病毒和其他细胞污染的可能性较低,优势显著。因此,如果能把干细胞输注与腔内治疗技术联合起来,在开通狭窄或闭塞血管的基础上促进患肢微血管再生,可从根本上改善微循环,进一步提高糖尿病周围神经血管病变的疗效。

内分泌科在王富军主任的带领下,于200616日在省内开展自体干细胞移植治疗糖尿病足,疗效显著。200782日,在省内开展血管腔内技术治疗糖尿病周围血管病变,腔内技术创伤小、立竿见影,很快成为治疗糖尿病下肢血管病变的主导治疗方式。但在临床工作中发现,部分患者在接受介入治疗后,微循环建立慢,高龄患者较难建立,神经病变改善不明显,术后血管易再次出现狭窄的情况。

2016年,王富军主任、丁海霞副主任团队开始进行动物实验,观察脐带血干细胞移植联合腔内治疗对实验动物糖尿病下肢缺血的改善情况。研究发现,脐带血干细胞移植联合腔内治疗可明显降低再狭窄的危险因素,同时可促进侧枝循环的建立,团队发表SCI文章3篇,中文核心期刊5篇。2019年,我院和山东省齐鲁干细胞库联合开始申请脐带血干细胞移植联合腔内治疗糖尿病周围神经血管病变的临床试验,经过2年的不懈努力,攻坚克难,20219月该临床试验正式获批。

介入治疗和脐带血干细胞移植技术的联合应用将为诊治糖尿病下肢神经血管病变提供新的治疗思路,给糖尿病足的治疗带来新的契机。内分泌科将牢记初心使命,勇攀技术高峰,不断探索针对糖尿病足的良好治疗方案,使更多患者享受高质量的生活。

/丁海霞